"Angina ili tonzilitis je zapalenje ždrelnih krajnika. UzroÄ�nik je najÄ�ešÄ‡e bakterija betahemolitiÄ�ki streptokok, ali mogu biti i razni virusi. Javlja se kod svih, dece i odraslih, s tim što je kod mališana Ä�ešÄ‡e u težem obliku. Osim uobiÄ�ajenih simptoma, kod najmlaÄ‘ih se javlja i malaksalost, slabost u mišićima i povraćanje. Angini su posebno podložna deca od tri do osam godina", istiÄ�e otorinolaringolog profesor dr Vojko Ä�ukić iz Klinike za otorinolaringologiju (ORL) i maksiofacijalnu hirurgiju KliniÄ�kog centra Srbije.

Kako se infekcija prenosi i da li je teško dijagnostikovati?

"Širi se kapljiÄ�nim putem, disanjem, kijanjem, kašljanjem. Inkubacioni period od momenta infekcije do trenutka ispoljavanja simptoma obiÄ�no je dva-tri dana. Ponekad je teško razlikovati bakterijsku od virusne infekcije jer kliniÄ�ka slika i laboratorijski nalazi mogu biti sliÄ�ni. Prilikom pregleda, vide se oteÄ�eni, crveni krajnici, nekad presvuÄ�eni beliÄ�astim naslagama, sa okolnim crvenilom. Ali tek kada se uradi bris najÄ�ešÄ‡e se otkrije pravi uzroÄ�nik."

Zašto kažete najÄ�ešÄ‡e?

"Kažem najÄ�ešÄ‡e, jer je za procenu da li je uzroÄ�nik bakterijski ili virusni potrebno znanje i iskustvo baš zbog sliÄ�nih simptoma. To najbolje dokazuje infektivna mononukleoza, poznata kao 'bolest poljupca', koja je uzrokovana virusom ali se kliniÄ�ka slika odlikuje tipiÄ�nom anginom i oteÄ�enim žlezdama u predelu vrata."

Kako se angina le�i?

"Ukoliko je lekar potpuno siguran da je angina virusnog porekla, kao terapija se daju �ajevi i lekovi protiv bolova i temperature. Ako je bakterijskog porekla, le�i se odgovarajućim antibioticima oko deset dana. Vrlo je važno da se angina le�i, jer nele�ena ili nedovoljno le�ena može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Posledice mogu biti peritonzilarni apsces, odnosno gnojna kolekcija odmah pored krajnika. Od ove komplikacije je opasniji retrofaringealni apsces, koji se javlja iza ždrela. Može da se javi �ak i sepsa ako se raseje po celom organizmu, kao i zapalenje zglobova, bubrega."

Kako spre�iti �este angine?

"Ukoliko se angine javljaju više od tri puta godišnje, krajnici moraju hirurški da se otklone. Ovo se posebno odnosi na decu, jer su kod njih simptomi izraženiji. Kada se angina javi, treba ih izolovati iz kolektiva, primeniti neophodnu intenzivnu terapiju, a potom razmotriti mogućnost operacije. Isto se odnosi i na ponovljene apscese gnojnih angina. Bolesne krajnike obavezno treba vaditi, kao što zdrave treba obavezno Ä�uvati. Da bi se donela pravilna odluka, neophodna je dobra struÄ�na procena", naglašava sagovornik "Života plus".

Operacija krajnika

"Ponekad se deci operišu uvećani, a potpuno zdravi krajnici jer onemogućavaju normalnu ishranu i disanje. Bilo šta da je povod ovom hirurškom zahvatu, najÄ�ešÄ‡e se radi tonzilotomija - odstranjenje dela krajnika koji je sporan. Otklanja se deo da bi se omogućilo gutanje i disanje, dok se deo krajnika ostavlja da i dalje obavlja odbrambene funkcije", istiÄ�e dr Ä�ukić.